亚急性败血症医案
患者信息
- 姓名：薛某
- 性别：男
- 年龄：26岁
- 籍贯：江苏省六合县
- 职业：海员
- 入院日期：1974年4月30日
主诉
患者自1974年4月8日起出现畏寒、低热、咽痛不适，3天后发热加重，体温高达39.5℃，在当地医院诊断为急性化脓性扁桃体炎，治疗效果不佳。
既往史
患者曾按风湿治疗，使用消炎痛、强的松、VB1等药物，症状有所缓解但反复发作。
体征
- 查体：急性热病面容，神志清楚，巩膜无黄染，结膜充血，口周多处疱疹结痂，咽红，扁桃体I°肿大，颌下淋巴结稍大，压痛不明显。心（一），右下肺呼吸音糙粗，腹软，肝脾未及，其他无异常。
- 实验室检查：
- 血象：wbc 25000个/mm³，N 97%，L 3%
- 血沉：31mm/H
- 罗氏试验：（-）
- 血培养：（-）
- 骨髓培养：（-）
- 咽拭子培养：有卡他双球菌
诊断
- 西医诊断：金葡菌败血症
- 中医诊断：变态反应性亚急性败血症