高某眩晕医案
基本信息
- 患者姓名: 高某
- 性别: 男
- 年龄: 51岁
- 职业: 工人
- 初诊日期: 2003年3月16日
主诉与病史
- 主诉: 4年来反复发作头晕,自觉天旋地转,不敢睁眼,西医诊断为“美尼尔氏综合征”。经中西医治疗虽能缓解,但未能彻底治愈,每年发作2~3次。
- 现症: 近2周来眩晕发作,病卧子床,不能坚持工作。
- 现症表现:
- 面色晄白
- 视物旋转,双目紧闭,不敢睁眼
- 倦怠懒言
- 耳鸣耳聋
- 并伴恶心,呕吐涎沫
- 畏寒
- 夜尿频而清长
体征与检查
- 血压: 13.9/8.5kPa
- 检查结果:
- 双眼水平振颤(一)
- 心肺未见异常
舌脉象
- 舌质: 淡
- 苔象: 白润
- 脉象: 沉弦紧
中医诊断
- 诊断: 眩晕
- 证型: 属肾虚水泛证