君山任佑申医案

患者信息

  • 年龄:二十五岁
  • 起病时间:十七日起
  • 主要症状:吐利

诊断日期

  • 首次就诊日期:八月十九日

诊查情况

  • 面色:红润
  • 体征:现盖棉被,间有微微发热
  • 饮食:饮食一进辄吐
  • 吐时:头额有汗
  • 昨日症状:头有晕,耳有鸣
  • 今日症状:晕鸣俱无,腰中轻疼
  • 排便:早至午泻三次,粒米不入
  • 胃口:不爽快(如硬饭食不下)
  • 口渴:口渴而苔甚润
  • 舌象:舌上滑白,舌尾有微红
  • 其他:醒有咽干口黏

脉象

  • 六部:弦如灯心大
  • 十动:中弹指有五,去极柔似歇止之形

诊断分析

  • 脉症相参:既无厥痹转筋,又无吐蛔,腰腹无大痛,未烦未躁,神采呼吸照常
  • 结论:虽呕吐不休,症之不足虑,审矣。非寒因决矣
  • 病因:口渴咽干胶黏,面赤与脉息相合,为伏暑无疑

治疗方案

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