中医医案
患者信息
- 年龄: 3岁半
- 性别: 女
- 主要症状: 恶寒发热,咽喉痛,皮肤有红色针头大小点状斑疹,扁桃体充血肿大,口臭,烦躁不安,睡眠不安
诊断
- 西医诊断: 乙型溶血性链球菌感染
- 中医辨证: 喉痧
望诊
- 面色: 潮红
- 皮肤: 有红色针头大小点状斑疹,且融合成片
- 扁桃体: 充血肿大,上有点状白色渗出物,拭之易去
- 舌象: 舌质鲜红如朱,舌苔薄黄
- 口鼻周围: 略显苍白
闻诊
- 哭闹不安
- 口臭
问诊
- 三日前发烧,呕吐,口渴思饮
- 喉痛拒食
- 睡眠不安,烦躁
- 大便干燥
- 小便黄而少
切诊
- 脉象: 滑数
- 颈部及领下淋巴结: 肿大
实验检查
- 白细胞总数: 15000
- 中性粒细胞: 80%
- 嗜酸粒细胞: 8%
- 咽拭分泌物培养: 乙型溶血性链球菌生长