紫斑症医案

患者信息

• 姓名: 胡某某
• 性别: 女
• 年龄: 23岁
• 职业: 农民

主诉

四肢起红斑疹1个月。

现病史

1. 1个月前，感全身无力，四肢烦疼，心下支结疼痛。
2. 随之四肢起红斑疹，大便色黑，小便正常，白带多，月经20天1次。

体征

• 面色: 淡白
• 皮肤: 稍热，四肢散在密集之丘疹样红斑，两肢体对称，紫斑处按不退色
• 舌象: 舌质红、苔白
• 脉象: 脉弦

实验室检查

• 血小板、出凝血时间、尿常规、肾功能正常

中医诊断

• 诊断: 紫斑症

西医诊断

• 诊断: 过敏性紫斑症，肠出血

治疗方案