产后急性乳腺炎医案

患者信息

• 姓名：尹某
• 年龄：25岁
• 病情：产后6日，右侧乳房急性乳腺炎

初诊情况

• 就诊时间：产后6日
• 症状：乳房红肿疼痛，发热而恶寒，体温37.4℃，午后升高至39℃左右，头疼，全身酸痛，右乳房红肿灼热而硬，乳汁不通，痛彻腋下，呻吟不止，日不思饮食，夜不能入眠，精神疲惫，欲寐无神。
• 舌脉：脉沉细而紧，舌质淡而含青，苔白厚腻。

辨证分析

• 诊断：产后气血俱虚，感受风寒，经脉受阻，气血凝滞。
• 分析：因误服苦寒之剂，伤正助邪，导致乳痈加剧。

治疗方案