乳汁不通

患者27岁，女性。主诉产后22天左侧乳头红肿、热、硬、痛，乳汁不通5天。中医诊断乳痈（热毒炽盛）。舌象壮热面赤，口干舌燥，脉象洪数。二诊时舌见润，脉滑小数，三诊时舌润，脉滑。

患者年龄25岁，产后6日，右侧乳房红肿疼痛，发热恶寒，体温升高，头疼，全身酸痛，乳汁不通，痛彻腋下，精神疲惫，食欲不振，睡眠障碍。舌质淡含青，苔白厚腻，脉沉细而紧。中医诊断为产后气血俱虚，感受风寒，经脉受阻，气血凝滞。病因病机为外感风寒，内伤正气，气血凝滞。望诊见舌质淡含青，苔白厚腻。闻诊未提及。问诊见发热、疼痛、精神疲惫、食欲不振。切诊见脉沉细而紧。

患者25岁，女性。发热恶寒，体温37.4~39.0℃，头身疼痛，右乳红肿灼热而硬，乳汁不通，痛彻腋下，寝食不安，精神疲惫，欲寐无神。舌澹而含青，苔白厚腻，脉沉细而紧。中医病名：急性乳腺炎。证型：气血俱虚，感受风寒所致。病因病机：外感风寒，内伤气血。望诊：舌澹而含青，苔白厚腻。闻诊：未提及。问诊：发热恶寒，头身疼痛，乳汁不通，痛彻腋下，精神疲惫，欲寐无神。切诊：脉沉细而紧。

28岁女性，产后半月余，两乳房肿胀疼痛，皮色焮红，按之有块，触痛拒按，乳房微热，乳汁排出不畅，伴全身发热恶寒，头痛，胸闷不舒，口渴。脉弦数，舌苔薄黄。热毒蕴结，乳络阻塞。

30岁女性，左乳红肿热痛10天，伴发热3天。左乳外上象限硬块，局部疼痛，乳汁流出不畅。体温39.3℃，左乳外上象限燥红灼热，可及7cm×8cm肿块，波动感明显。血白细胞升高，C反应蛋白升高，B超示液性暗区。诊断为急性乳腺炎化脓期。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄21岁，女性。主诉左侧乳房硬块、红肿、疼痛，发热1天，病程1天。中医病名急性乳腺炎，证型肝郁胃热，经络阻闭。望诊舌苔薄白，闻诊未提及，问诊提及乳房硬块、红肿、压痛，切诊脉象弦数。

28岁女性，产后二十余天，左乳房红肿、硬胀、乳汁不下，发烧。胃中实热。体温38.4～39.2°C，脉滑数有力，舌红苔燥。左乳房肿胀，乳汁不通，稍有掀赤。

杨某，26岁，初产16天，右乳房红肿胀，乳头左侧有块，按之痛剧。脉数，苔薄白。中医诊断为乳痈，病因病机为肝气郁结，乳汁不通，外感风热。舌象薄白，脉数。望诊见乳房红肿，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见产后乳胀痛。切诊脉数。

产后未满一个月，恶露未尽，乳汁不通，乳房胀痛，刀溃脓出颇畅。内毒未尽。面色晦暗，舌质红，舌苔黄腻。脉弦数。

谷某，32岁。主诉产后恶露不止，色鲜，时有腹痛，乳汁不多。产后3天，恶露不止，腹痛，乳汁不通。中医病名：产后瘀露，乳汁不通。证型：瘀血阻滞。病因病机：产后瘀血未尽。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：恶露色鲜，腹痛，乳汁不多。切诊：未提及。

患者年龄24岁，女性。主诉产后5天患乳病。主要症状为两乳肿胀疼痛，乳下侧硬块如鸽卵，右乳上部肿硬如掌大，肿处色红，按之痛甚，乳闭不通，恶寒发热，全身酸楚。舌象苔白质红，脉象滑数。中医诊断为外吹乳痈（初期）。病因病机为产后气血瘀滞，乳络阻塞。

患者26岁，女性。产后30天，右侧乳汁不通，不能哺乳，右乳房疼痛12小时。自诉因撞碰乳房致肿胀疼痛，伴全身不适、恶寒、发热、头痛。右乳内侧肿硬，压痛明显。白细胞总数升高，中性粒细胞比例增高。脉数，舌质红，苔薄黄。诊断为急性乳腺炎。