中医医案

患者信息

• 姓名：王某
• 初治时间：1994年初

临床表现

• 脾大：性肝硬化，脾大平脐
• 面色：黧黑
• 体质：瘠瘦、虚羸
• 症状：气短乏力，手足心热，齿龈出血，鼻衄，食纳少，脘腹胀
• 检查：无腹水，大便日一行，小便色黄，肝掌，蜘蛛痣，脾大
• 实验室检查：
  • 肝功能：有明显改变
  • 血小板：30×10°/L
  • 白细胞：1.2×109/L
  • 红细胞：2.5×102/L

治疗方案