孙一奎治郁证案
案例简介
- 患者：丁跃川母，44岁
- 病史：孀居15年，日常饮食清淡
- 主要症状：
- 七月因怒吐血碗许
- 九月再次因怒吐血如前，伴有腹痛
- 次年二月，里急后重，肛门大疼，小便短涩，腰与小腹热如汤泡，不能侧卧，遇惊恐则下坠痛
- 两月未行经，经行时腰腹下紫黑血块
- 白带如注，口渴不寐，不思饮食，多怒，面与手足虚浮，喉中梗梗有疾，肌肉半消
诊断与脉象
- 诊断：上焦气血不足，中焦有疾，下焦气凝血滞，郁而为火
- 脉象：四至，两寸软弱，右关滑，左关弦，两尺涩
病机分析
- 病因：下焦肝肾所摄，腰胯肝之所经，二便肾之所主
- 病情：面与手足虚浮，脾气甚弱；饮食不思，胃气不足；不寐由忧愁思虑，心血不足；七情所伤