湿邪下注

患者年龄22岁，女性。主诉白带量多质稀有腥气，月经周期延长，量少色暗，腹冷痛，腰骶酸痛，四肢不温，纳少。舌淡，苔白腻，脉沉细。中医病名带下病，证型血虚中寒，湿邪下注。病因病机为血虚寒湿。

患者脚肿，苔腻，脉缓大。湿气脚肿。阳虚，心脾不足，湿邪下注。面色萎黄，舌苔厚腻。声音低微，无特殊气味。病程未明确。脉象缓大。

女，44岁，外阴瘙痒、带下绵绵2个月。带下色黄有味，时感灼热，腰骶酸困，精神不振，纳谷不馨，食后脘中胀闷，进食生冷尤着，每日登厕二三次，便质稀薄，频行矢气，月事提前，色澹量多。面色略白，舌质澹，苔薄白，脉虚细。带下病。湿邪下注，郁结化热。舌质澹，苔薄白，脉虚细。

患者男性，13岁。双下肢紫红色皮疹伴尿检异常。发病前有发热、咳嗽、流涕，双下肢皮疹对称分布，伴有腹痛、黑便。舌质红，苔黄厚腻，脉细数。中医诊断为葡萄疫，证属湿热互结，络脉受损。体征见双下肢紫红色皮疹，腹痛，尿蛋白(++)，潜血(+++)，便潜血(+++)。

42岁，男性，长期伏案写作，病程12年。尿白浊，尿后余沥，阴囊潮湿，睾丸及会阴部疼痛，腰困腿沉，四肢畏寒，精神倦怠，气短乏力，性欲减退，失眠多梦，心烦急躁。舌澹有瘀斑，苔白厚腻，脉沉无力。中医诊断为淋证，证属寒凝湿困，瘀阻肝脉。病位在膀胱、脾、肝。病因病机为阳虚寒湿，瘀湿合邪，阻于三焦水道。

患者45岁，女性，主诉两小腿肿痛、溃烂、灼热痒痛，病程5年。主要症状为小腿皮肤灼热痒痛、红肿隆起、破溃渗流脂液、溃烂久不敛口、下肢困沉乏力。中医病名臁疮，证型湿邪下注，郁热化毒。望诊见舌质红苔黄腻，闻诊无特殊描述，问诊见口苦而黏、心烦少寐、小溲短黄、大便燥结，切诊脉弦数有力，后诊脉滑数。

患者38岁，女性。带下量多，色白质稀，无臭，伴面色白，四肢倦怠，脘胁不舒，纳少便溏，四肢水肿。舌澹胖，苔白腻，脉细缓。中医病名：脾虚带下过多证。证型：脾气虚弱、任脉不固、带脉失约。病因病机：脾虚运化失司，水湿下注，伤及冲任。病机为湿邪伤及任带二脉，致任带不固，带脉失约。

患者年龄未提及，性别未提及。头部眩晕，症延较久，舌苔白腻，脉弦左关盛。中医病名未明确，证型为肝热脾湿，病因病机为肝热脾湿，湿邪上犯，湿邪下注。望诊见舌苔白腻，闻诊未提及，问诊见头部眩晕、胸闷心悸、胸胁闷痛、腹中冷、白带多，切诊见脉弦左关盛、脉滑数。

患者44岁，主诉吐血、腹痛、里急后重、肛门疼痛、小便短涩、腰腹热痛、经闭、白带多、口渴、不寐、不思饮食、多怒、面与手足虚浮、喉中梗梗有疾、肌肉半消。中医病名郁证，证型上焦气血不足，中焦有疾，下焦气凝血滞，郁而为火。望诊面与手足虚浮，舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊有吐血、腹痛、经闭、白带多、口渴、不寐、不思饮食、多怒。切诊脉四至，两寸软弱，右关滑，左关弦，两尺涩。病因病机为七情所伤，肝气郁结，肝热与脾湿结，相火妄动，肾阴不濡，气滞血瘀。

患者主诉胯膝关节作痛，行路不便，肌肉萎缩。脉弦滑，舌苔白腻。中医诊断为湿邪下注，经络失畅。

女，26岁，下阴瘙痒、灼热，白带量多起丝。舌质澹，苔润滑，边尖有齿痕。脉沉细。阴痒。寒凝肝脉，湿邪下注。经色黯红，小腹坠胀作痛，经前烦躁，手心冷，腰酸软。

脾家湿邪下注，腰足浮肿，筋络痛楚。脉滑实而不匀。气为湿郁，防成痛痹。面色晦暗，舌苔白腻，脉滑实而不匀。

患者胯腿皆痛，舌苔白腻，脉弦大而数。病因湿邪太重，蓄久而下注，病机为痛痹。

男，主诉狐疝，病程数月，脉关中弦滑、两尺细伏。肝气郁滞，迫湿邪下行入络。

女，28岁，白带多，小腹胀，乏力，纳差，病程未提及，脾虚湿邪下注，舌红，苔薄白，脉沉细

患者年龄未提及，主诉为胯膝关节作痛，行路不便，肌肉萎缩，病程未明确。中医病名为关节炎，证型为湿邪下注，病机为湿邪阻滞经络。舌苔白腻，脉弦滑。

女，46岁，腰骶部酸困胀痛半年，伴白带多。寒湿困脾，湿邪下注。面色晦暗，舌苔白腻，脉濡缓。

28岁女性，主诉小便色白如乳浆，尿后有不适感，病程自1961年妊娠4个月起，持续至今未愈。舌苔薄白，脉象细滑。中医诊断为脾虚不能运湿，膀胱气化不利，久病脾气下陷，湿邪下注，脾虚日久，肾气不足，膀胱气化不利不能分清降浊。

患者男性，45岁。主诉间歇性咖啡色尿8年，伴大便潜血(++++)、巩膜及全身发黄、肢冷畏寒、气短言怯、膝软、腰痠、睾丸下坠、黑粘大便、小便黄赤不利、胸闷纳差。舌澹红，苔厚白腻，脉浮大虚迟。辨证为脾肾阳虚，湿邪下注。超声波探查示肝脾肿大。尿检示红细胞(+++)，蛋白(+)，血红蛋白4克%，呈极度贫血貌。

左呕吐痰涎，泄泻甚多。两足肿胀，足膝痿软。中医病名未明，证型为府中郁阻之湿，病因病机为湿邪内蕴。舌象未提及，脉象未提及。症状持续，病程未明。