湿疹（2例）
病例一
一、基本信息
- 患者姓名：叶某某
- 性别：女
- 年龄：34岁
- 婚姻状况：已婚
- 职业：工人
- 就诊医院：湖南省辰溪县医院
- 就诊时间：1973年3月25日
二、主诉
全身皮肤起丘疹、刺痒10余年。
三、既往史
身体健康，否认肝炎、结核等传染病史。
四、查体
- 体温：36.7℃
- 心率：72次/分
- 血压：112/62mmHg
- 呼吸：19次/分
- 神清合作
- 胸廓对称，双肺呼吸音清晰
- 心率72次/分，律齐，无杂音
- 腹部平软、无压痛，肝脾未扪及，双肾区无叩痛
- 四肢未见畸形，未引出病理反射征
- 肛门及外生殖器未查
- 全身皮肤泛发丘疹、水疱，可见明显抓痕及血痂，部分皮损融合成片，有少量渗出液
- 小便常规：黄色清亮，蛋白(-)，糖(-)，红细胞(-)，白细胞(-)
- 血常规：血红蛋白122g/L, 红细胞4.52×10^12/L, 白细胞6.2×10^9/L, 中性粒细胞66%，淋巴细胞27%，嗜酸性粒细胞7%
- 大便常规：黄色软便，原虫(-)，潜血试验：阴性
五、西医诊断
泛发性亚急性湿疹。
六、初诊（1973年3月25日）
- 症状：全身皮肤丘疹、刺痒难忍，口干喜饮，食纳较差，小便较黄，大便稍干，颜面、四肢及胸腹部可见集簇性丘疹、水疱，有明显抓痕及血痂，部分皮损融合成片，有少量渗出液，以下肢及胸部为甚
- 舌苔：黄腻
- 舌质：较红
- 脉象：沉弦而滑
- 辨证：湿热阻络，湿重于热