张崇泉医案

案例概述

• 患者信息: 刘某,女,29岁
• 医案编号: 063H033
• 初诊时间: 2003年2月20日

诊断

• 西医诊断: 冠心病,心律失常-频发室早
• 中医诊断: 心悸

病情描述

• 主要症状: 心悸,气阴两亏,心脉瘀阻
• 伴随症状: 动则加剧,头痛,面色潮红,疲倦乏力,口干
• 体征: 舌质黯红,苔薄,脉细结
• 辅助检查: ECG示:频发室早
• 血压: 106/88mmHg
• 心率: 76次/分

辨证分析

• 病机: 邪毒内犯于心,素心气阴两虚,致心脉瘀阻

治疗方案