韩某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：40岁
• 初诊日期：1979年4月10日

主诉

胸胁胀闷已半年。

病史

• 起病时间：去年10月份
• 诱因：与同事发生口角
• 症状：
  • 胸中堵塞
  • 胃脘及两胁发胀
  • 背部酸沉
  • 饥不欲食
  • 不易入睡
  • 不能仰卧
  • 久立则心烦意乱、周身无力
  • 头晕
  • 大便干燥
  • 小便正常
  • 下肢有轻度浮肿
  • 体胖

体征

• 舌象：舌苔白腻中心稍黄，舌质绛
• 脉象：脉沉滑

辨证

肝失条达，木郁土壅。

治疗方案