症瘕医案
病案1
患者信息
- 姓名：郭某某
- 性别：女
- 年龄：35岁
- 婚姻状况：已婚
- 职业：家庭妇女
- 初诊日期：1979年8月28日
主诉
月经不畅，经期错乱1年。
病史
- 个人情况：已婚，生有一子，5岁。
- 家庭情况：继母，同时照管前母所生3个子女，主持家务，教养子女，操劳繁重。
- 情绪状况：情志不舒。
- 既往诊断：1年前经期不准，前后无定期，月经不畅，腹痛，胀满，经妇产科检查诊为：子宫肌瘤。
查体
- 体征：形体瘦，肌肤不泽，面萎黄，腹部膨满，脐下2寸处可触及3cm×3cm之硬块，有轻度压痛。
- 舌象：舌暗苔白。
- 脉象：脉弦涩。
诊断
- 中医：癀瘕
- 西医：子宫肌瘤
辨证
- 病因：患者平素繁劳，情志不舒，肝气郁结，气滞血瘀，阻于胞宫，致经期不定，经行不畅，气机久不得舒，血行不畅，久瘀胞中，而成癌块。