易思兰治徐文淙妻医案
患者信息
- 患者：徐文淙妻
- 病程：三年
- 主要症状：身体赢瘦，畏寒战栗，发热得汗如解，嵴背拘痛，腰膝软弱，饮食不进，肠鸣作泻，心虚惊悸，胸肋气胀，畏风畏热，头眩目昏，月信愆期
诊断与脉象分析
1. 左寸脉
- 心小肠属火
- 正常脉象：浮大而散
- 现象：大而散却不浮
- 分析：心为一身之主，藏神而生血，宜常静而不宜多动。若事事搅乱，心不宁则神不安而血不充，是以脉无力而不浮。怔忡惊悸之病，由之以生。
- 脉象：七八至或十二三至，又往关中一猎，有类以灰种火之状
- 结论：君火郁于下，而无离明之象
2. 左关脉
- 肝胆属木
- 正常脉象：弦细而长
- 现象：弦长而有力，侵上寸部二分
- 分析：因火郁于中，下不能承顺正化之源，木母太旺，上助心火，中侮脾土，肝藏血而主筋，病当头眩目昏，嵴背项强，卒难转侧，背冷如冰，甚则一点痛不可忍，下则腰膝软弱无力，脾胃不和等症为验
- 脉象：洪大有力
- 结论：肝气有余
3. 左尺脉
- 肾与膀胱属水
- 正常脉象：沉濡而滑
- 现象：得其正
- 结论：肾为寿元，根本尚固
4. 右寸脉
- 肺与大肠属金
- 正常脉象：短涩而浮
- 现象：沉滞而大，按三五至或十数至一结
- 分析：结乃积深，沉则气滞，此正肺受火邪，气郁不行也，病当胸膈不利。或时闷痛，右肋胀满，饮食不进，大肠鸣泄等症为验
- 脉象：浮而无力，按三五至或十数至一结
- 结论：肺受火邪，气郁不行
5. 右关脉
- 脾胃属土
- 正常脉象：缓而大
- 现象：虽无力，犹不失其本体
- 结论：脾土虽是少力，然来去缓大而不弦，此五脏之源，生气有存，无足虑也
6. 右尺脉
- 三焦命门属相火
- 正常脉象：沉静
- 现象：浮取三焦脉，浮而无力，侵上脾胃
- 分析：君火郁于下而相火升于上，侮其金也，病主气满胸膈嘈杂，饮食不利等症为验
- 脉象：浮而无力
- 结论：君火郁于下而相火升于上