心律失常医案

患者信息

• 姓名：方某
• 性别：男
• 年龄：45岁
• 初诊日期：2009年11月18日

主诉

神疲乏力，心悸唇青1年。

病史

• 症状：神疲乏力，心悸唇青1年，心率45次/分，血脂胆固醇偏高，胃纳一般，大便日畅，入夜难以入眠，手足发冷，入冬尤甚。
• 检查：心电图示窦性心动过缓。
• 西医诊断：心律失常。
• 中医诊断：心悸。
• 辨证：心为阳脏，阳虚血瘀之证。

初诊

• 舌脉：舌胖苔薄白腻，脉小迟。

治疗方案