刘继祖医案 - 补血养心、益气安神治疗心悸
案例基本信息
- 医案编号: 088Q200
- 患者: 王某,女,37岁
- 初诊时间: 2009年4月3日
主诉与病史
- 主诉: 心慌、气短半年
- 病史: 患者因工作压力过大,半年来心慌、气短。在外院行心电图、头颅CT、肌电图检查均无明显异常,给予静滴生脉、氨基酸等治疗后诸症无明显改善。
临床表现
- 入院症见:
- 心慌、气短
- 头晕目眩
- 神疲乏力
- 腹部胀满不适
- 小便可
- 大便溏
- 月经量少色澹
- 面色黄
- 舌淡,苔白
- 脉弱
既往史
- 否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史
- 否认肝炎、结核等传染病史
中医诊断
- 诊断: 心悸
- 证属: 心脾两虚