欧阳群医案
患者信息
- 姓名：周××
- 性别：女
- 年龄：17岁
- 职业：学生
- 初诊日期：1982年8月16日
主诉
神情呆滞，失眠半月余。
病史
- 性格：性格内向，平素多疑多虑。
- 发病时间：半月前因猜疑同学闲话而出现症状。
- 主要症状：神情澹漠，沉默寡语，不思饮食，夜不得寐。
- 治疗情况：内服氯丙嗪（冬眠灵)治疗，短暂见效。
体征
- 神情：呆滞
- 两目：无神
- 反应：迟钝
- 言语：少动懒言
- 合作度：尚合作
- 对答：尚切题
- 记忆：前事多忘
- 舌象：红苔厚腻
- 脉象：弦滑
诊断
- 中医诊断：郁证（神经官能症）
- 证型：肝气抑郁型