脾虚水停医案
基本信息
- 患者姓名: 刘某
- 性别: 女
- 年龄: 50岁
- 就诊时间: 1983年年初
- 国籍: 外籍华人
主诉与病史
患者自述患肝炎多年，由于失治，病情发展成肝硬化，在广州某医院住院治疗。虽经西药护肝、静脉注射血清白蛋白2周，但病情未见明显好转，反而日渐加重，出现腹水。
临床表现
- 精神状态: 精神不振
- 气短: 神疲气短，说话有气无力
- 消化系统: 纳差，形体瘦弱
- 胁肋症状: 胁肋胀痛，肋下有症块
- 舌象: 舌质澹，苔白
- 脉象: 脉沉弦细无力
西医诊断
- 诊断: 肝硬化
中医诊断
- 诊断: 鼓胀
辨证分析
- 证型: 脾虚肝木克土，血瘀邪实