杨某医案
一诊
- 基本信息:杨某,男,59岁
- 初诊日期:2013年3月6日
- 主诉:反复发作周身丘疹伴瘙痒2年
- 症候:
- 2年前因受风、工作紧张等因素诱发出现双膝以下呈风团样丘疹,色红,边界清,瘙痒明显,搔抓后成片,双侧对称分布。
- 之后症状反复加重,逐渐延及躯干、头颈部、手足心,额面部未累及,多于情绪紧张、热水浴及出差外地时加重。
- 近3周因工作紧张皮疹加重,以双胁肋部、腰背部为重,色红成片、痒甚,以丑时为甚,可因痒而醒。
- 伴烦躁、口干。
- 近年易惊,夜寐不佳。
- 舌象:舌胖、质暗,苔薄白欠润
- 脉象:脉弦滑