医案整理

一诊信息

患者信息

• 姓名：施某
• 性别：男
• 年龄：70岁
• 初诊日期：1981年5月7日

主诉

下肢湿疹，瘙痒数日，伴有下肢轻微浮肿，口苦而干，胸闷咳嗽。

体征

• 舌苔黄腻
• 脉象细弦

辨证

素体湿盛，湿热下注。

治疗方案