周忠介医案

患者信息

• 姓名：黄某
• 性别：男
• 年龄：72岁
• 初诊日期：1992年5月26日

主诉

左足大趾跖关节及外踝肿胀红热疼痛2周，步履艰难，全身不适。

现病史

• 症状：左足大趾跖关节及外踝肿胀红热疼痛，局部不可触摸，吹风得冷，其痛稍减。
• 伴随症状：心胸烦多，大便不畅，小便热赤气秽。
• 既往治疗：曾在某医院诊断为足部感染，以青霉素、先锋霉素等治疗无效。后测血清尿酸为576微摩尔/升，诊断为痛风。

体征

• 舌象：舌苔黄腻
• 脉象：脉濡数

诊断

• 西医诊断：痛风
• 中医诊断：湿热下注，气血运行不畅

治疗方案