张××医案
一诊
主证
- 患者每夜只能睡眠两小时左右，心悸不安，甚则惊恐。
- 舌质红略干，脉细数。
- 询其病因：因其子患精神病已多日，每天狂闹不止，恐其发生意外，请二、三人轮流守护，又兼家庭经济困难，终日忧愁。
辨证
- 忧郁思虑，劳伤心脾，恐惧伤肾，肾精亏耗。
- 心为一身之火，肾主一身之水，心与肾为对峙之脏，水火相济，寤寐如常。今患者寤多寐少，心悸不宁，甚则惊惕，是心火之亢，肾水之亏。
- 心脾两经专司阴血，肾为阴液之主，由于操劳思虑损伤心脾，今阴液已亏，而君火更亢，以致阳不入阴，故欲寐不能。
- 舌质红略干，脉象细数，皆为阴弱阳扰之征。