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医案整理
基本信息
患者姓名
:陈某
性别
:女
年龄
:25岁
初诊日期
:1982年6月23日
主诉与病史
主诉
:心悸多汗,两手颤抖,颈前结块渐大,两眼微发胀,体质渐瘦,伴有大便溏泻。
病史
:3个月前出现上述症状。
既往治疗
医院检查
:甲状腺肿大Ⅱ度,局部听诊可闻及血管杂音,基础代谢率(BMR):40.1%, T:24%。
诊断
:甲亢。
治疗方案
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医案摘要
🍊
气瘿
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气血双亏
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阴虚火旺
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痰凝血瘀
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心悸
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多汗
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颤抖
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体质瘦
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便溏
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