陈某喉痹医案

患者信息

• 姓名：陈某
• 主要症状：喉痹，唇舌起泡，咽喉不适
• 西医诊断：慢性喉炎

初诊情况

• 体质：素体虚弱
• 病因：自服温补药物，导致火气上冲
• 症状：唇舌起泡，咽喉不适
• 脉象：脉弦数
• 舌象：舌红、苔薄黄
• 诊断：久服温补，阴分受伤

初诊方药

• 方剂：局方甘露饮加减
• 症状反应：咽部干涩更甚，吞咽困难

复诊情况

• 重新探究诸症：体虚而脾失健运，津液不能上承致咽喉失于滋润

复诊方药

• 方剂：补中益气汤
• 治疗效果：4剂后诸症明显减轻

按语

• 总结：本案初诊时，患者因久服温补药物，导致阴分受伤，故用局方甘露饮加减以清热解毒。但患者出现咽部干涩、吞咽困难等症状，说明脾失健运，津液不能上承。因此，重新调整方药，改用补中益气汤以健脾益气，滋阴润燥，最终取得明显疗效。