方××医案

基本信息

• 年龄：60岁
• 职业：手工业
• 病史：前列腺炎

主诉

1981年2月1日，因女儿办婚事，恣食酒肉，次日中午始觉小便艰难，渐之小便点滴不通，小腹充盈张满。

诊断

• 西医诊断：老年性前列腺肥大
• 中医诊断：小便不利

辅助检查

曾以抗菌素，并留置导尿处理，在门诊观察室治疗一天，疗效不显。

会诊情况

邀予会诊，症状同前。

望诊

• 舌象：舌苔黄厚而腻，舌质黯
• 脉象：弦细滑

病机分析

酒肉不节，湿聚热熬而成痰，痰郁积久而成瘀，膀胱气化不行故小便不利。

治疗方案