中医医案

基本信息

  • 住院号: 11767
  • 性别: 男性
  • 年龄: 41岁
  • 职业: 木船水手

病史

  • 首次发病时间: 四年前
  • 首次病况: 与此次相同
  • 首次治疗: 上海第一医学院电休克治疗,痊愈

本次发病情况

  • 发病时间: 入院前一月
  • 主要症状:
    • 呆滞
    • 胡言乱语
    • 整夜吵闹,指手划脚
    • 时而打人
    • 疑心爱人有外遇
    • 常听到耳中有人说话,疑有人作弄他
    • 对天空讲话
    • 口中时作吱岐的叫声
    • 见到小孩哭,他也哭,或无缘无故笑
    • 要把家里的东西用火油全部烧光
    • 见有人经过其门口,即起疑心,追問其姓名
    • 要叫人家签字,不然即要用刀杀人家
    • 喜一人独处,自己否认有病

入院诊断

  • 诊断: 精神分裂症幻觉妄想型
  • 预后: 极差

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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