李某某 患者信息

• 性别: 女
• 年龄: 25岁
• 职业: 农妇
• 初诊日期: 2002年10月17日

主诉

产后感冒反复发作2月余。

病史

患者于7月28日大产后因感受外邪而致感冒，曾用中西药治疗，病情时好时发，延贻两月余，乃转诊于何师。

现病史

• 症状: 恶风寒，自汗出，鼻塞，头身疼痛，干咳少痰，面色苍白，身倦乏力，精神萎靡，食纳可，口干喜热饮。
• 舌象: 苔薄
• 脉象: 脉细

诊断

• 西医诊断: 感冒
• 中医诊断: 感冒
• 辨证: 正气不足，外邪未尽，营卫不和

治疗方案