常某医案

基本信息

• 患者姓名：常某
• 性别：男
• 年龄：56岁
• 初诊日期：2013年11月24日
• 西医诊断：心血管神经症

初诊症状

• 主要症状：胸闷不适，心慌心悸，心烦失眠，入睡困难，易焦虑不安，偶有头晕，口咽干燥，睡前尤甚，体瘦面黄，恶心不欲饮食
• 舌象：舌淡
• 苔象：苔黄腻
• 脉象：脉弦细稍数
• 辅助检查：心电图示：窦性心律，93次/min，余无异常

辨证分析

• 辨证：肝郁痰扰证

治疗方案