刘某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：34岁
- 主诉：右乳结块反复溃脓不愈3年
病史
- 既往治疗：曾在外院数次做切开对口引流术，反复不愈。
- 就诊原因：慕名来我师处求治。
体征
- 检查：
- 右乳晕上方：一未愈手术溃口，长约3cm。
- 乳晕下方近乳房下缘：一未愈溃口，长约2cm。
- 乳晕正下方：一已愈手术疤痕。
- 乳房外观：畸形。
检查结果
- 银丝探查：
- 银丝自下方溃口向上通上方溃口，上下溃口均与乳头孔相通。
- 银丝均能通到乳晕内侧手术疤痕下。
- B超及乳房瘘管造影：
- 乳晕内侧下方有一3cm×4cm脓腔。
- 乳晕上下溃口有一全长约8cm的管道相通，距皮肤约2cm，垂直向上通于乳头孔，下方溃口斜向上与脓腔相通。