医案整理

基本信息

• 患者姓名：梁某某
• 性别：女
• 年龄：49岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1991年11月18日

主诉

甲状腺腺瘤手术摘除2年复发，B超检查示：右侧甲状腺腺瘤3cm×2.5cm大小。患者不愿再次手术，他处服药未显效，腺瘤渐渐增大。

现病史

• 颈、咽部有牵掣感，腺瘤随吞咽移动，质中。
• 每遇情绪波动则腺瘤肿大更为明显。
• 神情紧张，大便干燥。
• 苔薄，脉弦涩。

诊断

证属瘿瘤，情郁气滞，痰气互结。

治疗方案