辛某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：72岁
• 初诊日期：1999年9月10日

主诉

咳嗽又作10天。

现病史

• 既往病史：素有咳喘病史。
• 现症：咳嗽有痰色黄易咳，伴头痛，咽痛，鼻塞流涕，活动后胸闷气短乏力。

体征

• 舌象：舌红绛
• 脉象：脉滑数

诊断

证型：痰热内阻

治疗方案