中医医案
基本信息
- 患者性别：女
- 患者年龄：55岁
- 初诊日期：2006年9月15日
主诉及病史
- 主诉：患者年轻时曾发生泌尿系统感染，经治愈后未再发作。1个月前又出现尿频、尿急、小便不畅等症状。
- 既往治疗：至某院查尿常规示白细胞：(+++)，予以静滴左氧氟沙星后症状有所缓解，但仍反复发作。尿培养做了数次，显示细菌种类均不相同，先后服用多种抗生素，但尿中白细胞仍波动在(+)～(++)之间，症状时轻时重，影响日常工作。
现病史
- 刻诊：面色白，腰膝酸痛，四肢冰凉，尿频尿急，滴沥不尽，夜寐欠安，纳谷不香，大便溏薄，舌质淡、苔薄白，脉沉细。
辨证分析
- 辨证属：肾阳不足，膀胱气化失司，兼有湿热内蕴。