医案整理

基本信息

• 患者姓名：朱某
• 性别：女
• 年龄：32岁
• 初诊日期：2006年5月5日

主诉与病史

• 主诉：面部黄褐斑7~8年
• 月经情况：月经周期不规则，23/4090天，经量偏少，刻值月经中后期
• 其他症状：夜寐差，情绪急躁

体征

• 面色：无华
• 眼周：散在褐斑，边缘模糊
• 舌象：舌淡红，苔薄
• 脉象：脉细弦

辨证分析

• 证型：肾虚肝郁，血虚血燥

治疗方案