中医医案

患者信息

• 姓名：沈××
• 性别：男
• 年龄：28岁

主诉

• 患支气管扩张数载，经常咯血，近因情绪激动引动宿疾。

现病史

• 咯血频作，昼夜约10多口。
• 胸中有热气上冲于咽喉。
• 干咳无痰，口渴咽干。
• 胸胁作痛。

体征

• 形体消瘦。
• 面部潮红。
• 肺部呼吸音粗糙。
• 左下肺有湿性罗音。
• 舌光红无苔。
• 脉细弦。

辅助检查

• 胸部摄片提示：肺部纹理粗乱。

西医诊断

• 支扩咯血

中医诊断

• 血证

证候分析

• 证属肝火犯肺，肺燥津涸，热迫络伤。

治疗方案