患者年龄50岁,主诉咯血后瘀留,胸胁痞满,心悸气促,胸膺胁肋疼痛,右半身有汗。舌红,苔黄,脉沉弦滑大。中医诊断瘀滞于络,病属血痹虚劳。舌象澹红,脉象弦、软。主诉寒热往来,咳嗽痰多,咳嗽时胸膺掣痛,胃纳未强。脉象软,舌象澹红润。主诉咳嗽欲呕,心悸不宁,胃气未展。
咯血瘀滞于络血痹虚劳胸胁痞满
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李某,男,52岁,左下肺支气管扩张症20余年,长期咳嗽,咯黄脓痰,痰量多,黄绿色,有腥臭味,反复咯血,形体消瘦,体重减轻,胃纳差,神倦乏力,气短胸闷喘憋,背冷怯寒,易感冒,舌质红黯,舌体胖嫩,边有齿印,苔黄白厚腻,脉虚弦滑数,右关弦滑,口唇红黯,舌下静脉延伸怒张,气阳两虚,痰瘀热痹阻肺络,肺失宣肃,郁久化腐成痈脓。
咯血支气管扩张症肺失宣肃痰瘀热痹
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患者年龄66岁,主要症状为反复咳嗽三十年,咯血两天,咯血总量约1800毫升。中医病名为咯血,证型未明确提及。病因病机为肺络受损,口苦烦躁,舌红脉弦,属肝火上炎,兼见口干无苔,提示阴虚不足。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括反复咳嗽、咯血及病情变化,切诊提及脉弦。
咯血肺结核肝火上炎肾阴虚
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男,38岁,支气管扩张,咯血,颜面苍白虚浮,病程未明。中医病名:支气管扩张。证型:贫血虚寒。病因病机:虚寒。面色苍白,舌澹白,脉沉迟,大便时溏,食欲不振。
咯血支气管扩张贫血虚寒
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患者男性,主诉大口咯血三日,面赤升火,额汗淋漓,气短息促,神情烦乱。脉浮芤而数,寸部溢出鱼际。中医诊断肺络受损,气火上升。舌苔黄垢浊腻,胸部痞闷,咯痰不爽。脉浮芤稍静,数促稍缓。五心灼热,面赤稍退,油垢不清。咳痰不爽,口腻觉甜。
咯血肺络受损气火上升肝火上炎
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男,36岁,肺结核病史10年,3年咯血反复。频频咳喘,咳剧则血沫喷溅,胸痛彻背,面赤气粗。舌红尖赤,边有瘀斑,脉洪大。胸膈积瘀,面色苍白少华。
咯血肺结核胸痛面赤气粗
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患者腰足软弱少力,白带绵下,咯血凝厚,外紫内红。肝络暗损。中医病名属肝肾损伤。证型为肝肾阴虚,奇脉不固。望诊见面色晦暗,舌质红,舌苔薄。闻诊无特殊描述。问诊见小产后病程较长,有带下、咯血、气冲作呛症状。切诊脉细数。
咯血肝肾损伤腰足酸弱带下
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患者51岁,女性。主诉高度浮肿、呼吸困难、不能平卧、尿少、四肢发凉、咳嗽、咳白色泡沫痰、咯血、食少、脘腹胀满、口唇发绀、颈静脉怒张、肝脏肿大、腹水、眼睑及四肢重度浮肿。舌质紫暗、滑润无苔,脉涩结代。中医病名风湿性心脏病、联合瓣膜病、心衰症。证型脾肾阳虚,心阳不振,水气潴留,血行不畅。病因病机脾肾阳虚,心阳不振,水气上凌,血行瘀滞。望诊面色晦暗,舌质紫暗,滑润无苔。闻诊咳白色泡沫痰。问诊浮肿、呼吸困难、尿少、咳嗽、咯血、食少、脘腹胀满。切诊脉涩结代。
咯血风湿性心脏病联合瓣膜病心衰症
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患者36岁,男性。主要症状包括咯血或痰中带血、遗精、大便滑泄、胸部隐痛、消瘦、神气衰颓、语声细微。病程较长,诊断为阳虚肺痨。望诊未明确描述。闻诊未明确描述。问诊提示病史为“空洞型肺结核”,长期服用养阴止血药无效。切诊提示左脉细微,右脉渐有神。
咯血肺痨阳虚遗精
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患者男性,27岁。主诉咳脓痰、咯血反复1年,加重6天。中医病名咯血,证型痰壅热郁证。主要症状为咯吐黄黏脓痰,咯血色鲜夹血块,口干口苦,舌质澹紫红,苔澹黄腻,脉细滑。望诊见颜面少泽,舌质澹紫红,苔澹黄腻。闻诊无特殊描述。问诊包括咳脓痰、咯血、饮酒诱发咯血。切诊见脉细滑。
咯血痰壅热郁肺热瘀阻
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患者年龄41岁,女性。主诉间断咯血2年,咳嗽诱发,本次病程10余日,痰中带血,血量渐多。咯血每次3~5ml,日2~3次,伴咳嗽吐痰,痰稠色黄,痰中混有血块,胸闷气促,咽干口苦,便结溲黄。舌质红胖,苔黄腻,脉濡数。中医诊断为痰热郁肺、灼伤血络。病因为痰热壅肺,肺络受损。
咯血痰热郁肺灼伤血络咳嗽
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62岁男性,突然咯血盈盆,病程未明确。中医病名:咯血,证型:老年气不摄血。舌苔薄白,脉象细软无力。无身热,便闭。气虚不能统血,血不归经,假肺而出。
咯血气不摄血老年
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54岁男性,主诉晚饭后突发大咯血半小时,病程短。中医病名未明确,证型未提及,病因病机未描述。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示咯血,病史有Ⅰ级矽肺并浸润型肺结核。切诊示左侧孔最穴下压痛、酸胀。
咯血肺结核矽肺肺热
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患者男性,72岁。主诉肺癌术后咳嗽咯痰咯血1周。症状包括咳嗽、气喘、咯痰色白黄质黏、咯血量30ml/日、胸闷胸痛。舌嫩红,苔薄黄腻,脉细滑。病机为痰热瘀毒,痹阻于肺。既往有肺结核及肺癌术后病史。胸部CT示左上肺肺结核,心包积液。舌象为嫩红,苔薄黄腻,脉细滑。
咯血肺癌术后肺结核痰热瘀阻
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患者男性,咯血七天,病程三十天。体瘦,神疲懒言,饮食不甘,大便稀溏,入夜盗汗。舌淡,苔白,脉细弱。中医诊断为肺脾气虚,病因病机为凉药伤阳。
咯血肺结核肺脾气虚中阳虚衰
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患者40岁,女性。主诉咯血,色鲜红,胸闷痛,纳呆,吐痰不利,全身乏力,睡眠不适。病程近因劳累、休息不当诱发。中医病名肺结核,证型痰火壅肺,热伤肺络。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见咯血、胸闷、纳呆、吐痰不利、乏力、睡眠不适,切诊未提及。
咯血肺结核痰火壅肺热伤肺络
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52岁男性,发热、头痛、腰痛、胸胁及上腭红疹,尿蛋白+++,红细胞+,颗粒管型+,血白血球11000,中性79%,淋巴14%,异淋7%,舌红绛,脉细数,咯血、鼻衄,午后潮热,两颧红赤,心烦少寐,颈胸部红疹红斑,血压160/115。中医病名流行性出血热,证型阴虚火旺,病因病机阴虚火炽,迫血妄行。
咯血流行性出血热阴虚火旺鼻衄
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袁某,男,37岁。发热头痛,干咳痰少,痰中带血,鼻干咽燥,心烦欲饮,乏力短气。秋感燥热,肺津受伤。脉细小弦数,舌绛干裂。咯血反复,身热,舌红口干,咳嗽胸痛,X线示肺纹理增重。脉弦滑而数,舌红糙裂。燥热伤肺,肺阴受损。
咯血肺津受伤燥热伤肺肺阴受损
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为咯血、咳呛、左胁隐隐不舒、胁肋隐痛、胸胁内络损伤、头晕腰骶酸软。病程较长,持续数月。中医病名未明确提及,证型为阳络受损、肝木反侮肺金、肝肾之气不充、奇经失调。病因病机为胸胁内伤、阳络受损、肝失调达、肺金受侮、冲任失调。望诊未提及,舌苔薄腻,脉象右脉浮涩、左脉微弦、左脉弦细、右脉浮涩。问诊提及咯血、胁痛、癸事不正。切诊脉象右脉浮涩、左脉微弦、左脉弦细。
咯血胁痛肝失调达肺金受侮
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患者男性,58岁。咳嗽咯血,胸痛,咯血鲜红,量多,影响眠食。中央型肺癌,咳嗽咯血。神疲低热,咳嗽咯血,胸闷气短,痰涎黏滞,声嘶不爽,咳时胸痛气促,舌质澹红苔白腻,脉弦小。
咯血肺癌肺热肺阴虚
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