钟某某医案
基本信息
- 性别：男性
- 年龄：40岁
- 初诊日期：1986年4月6日
主诉及病史
- 主诉：左侧足跟刺痛，股、腘、小腿部麻木酸胀，夜晚加剧，足跟不能着地，踮着而行亦痛。
- 病史：患者因天寒淋雨行罹足跟痛证，于他处诊为坐骨神经痛，治疗十余日罔效，转余诊治。前医给独活寄生汤、蠲痹汤、肾气丸治疗，均无寸验。
- 婚史：结婚较迟，婚前犯手淫恶习十余载，婚后阳萎早泄，滑精频繁。
体征
- 舌象：舌淡见齿痕
- 脉象：脉沉细弱，尺部尤甚
- 肤象：患肢肤冷苍白畏寒
- 头象：黧头眩神靡
诊断
- 证型：肝肾虚惫，骨髓失养，复感寒湿，凝滞筋脉