医案整理

基本信息

• 患者姓名: 张某
• 初诊日期: 2001年1月13日
• 主诉: 婚后2年未育（排除女方因素）

症状

• 阴囊下坠潮湿
• 舌象: 暗淡，苔薄白
• 脉象: 细涩

体征

• 精索静脉曲张:
  • 左侧II度
  • 右侧I度
• 睾丸:
  • 左侧大小正常，质地偏软
  • 右侧正常
• 精液检查:
  • 量: 3ml
  • 液化时间: 1小时
  • 精子密度: 10<109/ml
  • 活动率: 20%，活动力级
  • 畸形率: 85%

治疗方案