杨某医案

基本信息

  • 患者:杨某,男,52岁
  • 初诊日期:1931年11月17日
  • 主要症状:咳嗽反复3个月,痰黄黏稠,咳引胸痛,咳剧则呕吐涎沫清水黏液

既往史

  • 平素:大便常结,纳食不多,饮酒不少

体征

  • 形质:瘦长
  • 面色:萎黄
  • 舌象:舌苔白厚底绛
  • 脉象:浮弦,按之滑数

诊断与治则

  • 诊断:痰饮内阻,风温外袭

治疗方案

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