医案整理

基本信息

  • 患者:某女
  • 年龄:53岁
  • 职业:教师
  • 初诊日期:2012-03-12

主诉

胃脘部胀痛反复发作10d,常因情绪波动而加重。

诊断

  • 西医诊断:慢性浅表性胃炎
  • 中医诊断:肝气犯胃

体征

  • 胃脘胀痛:以胀为主,攻窜两胁
  • 胃脘痞满
  • 嗳气则舒
  • 胸闷叹息
  • 纳呆腹胀
  • 排便不畅

舌象与脉象

  • 舌苔:薄白
  • 脉象:弦

治疗方案

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