涂某医案

一诊

• 患者信息：

  • 性别：男
  • 年龄：28岁
  • 就诊日期：2004年9月16日
  • 门诊号：0543978

• 现症：

  • 心下痞满
  • 脘腹胀痛
  • 口干口臭
  • 纳差便溏，每日3～4次
  • 舌质红，苔薄腻
  • 脉弦
  • 病史1月
  • 体倦乏力

• 诊断：浅表性胃炎

• 辨证：寒热互阻，升降失常

治疗方案