偏头痛医案
基本信息
- 患者性别：女性
- 患者年龄：36岁
- 初诊日期：2014年4月13日
主诉
右侧偏头痛反复发作6年，加重1个月。
病史
- 初次发病时间：因长期工作忙，情绪激动而发病
- 初期治疗：服止痛药可缓解
- 近1年情况：发作频繁，服多种止痛药效果差
- 近期症状：1个月来每周发作3
4次，发作时间38小时不等 - 诱发因素：精神紧张、生气发怒则诱发或加重
辅助检查
- 头颅MIR、TCD：均未见异常
症状
- 头痛部位：右侧颞顶部
- 头痛性质：跳痛，甚则如裂
- 伴随症状：恶心欲吐，烦躁，面红目赤，口苦，便干
舌脉
- 舌象：舌质暗红，苔薄黄
- 脉象：脉弦滑数
诊断
- 西医诊断：偏头痛
- 中医诊断：肝郁化火，瘀血上阻清窍