贲门炎、胃炎医案

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:女
  • 年龄:34岁
  • 就诊日期:1995年8月24日

主诉

胃胀痛反复发作,嗳气,伴口干苦,食纳差。

诊断

  • 西医诊断:贲门炎、胃炎
  • 中医诊断:肝胃不和,肝木克脾土,肝郁化火

体征

  • 舌象:舌红苔薄黄
  • 脉象:脉沉弦

辨证分析

肝气郁结不能疏泄,横逆犯胃,气机不利,胃失和降故胃胀痛。反复发作,嗳气,肝郁化火则口干苦。肝木克脾土,故食纳差、舌红苔薄黄。脉沉弦属于肝郁化火之象。

治疗方案

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