过敏性鼻炎医案
患者信息
- 性别：女
- 年龄：23岁
- 主诉：过敏性鼻炎十余年，加重4天
病史
- 病程：鼻炎十余年，常年伴有流涕（多为白色黏液涕）、打喷嚏、鼻塞和头晕等症状，春冬两季尤为严重，严重影响生活与学习，平素则稍有缓解。
- 自觉症状：记忆力不佳，嗅觉减退，体虚易患感冒。
- 治疗史：十余年来中药、西药不断，偶有缓解，随即加重。
本次就诊症状
- 现症：鼻流白色黏液涕不止，打喷嚏（每次3个以上，每天十余次）、鼻塞、心烦和头晕头痛。
- 饮食：纳可。
- 二便：调。
- 舌象：舌淡苔白。
- 脉象：脉细。
- 西医诊断：过敏性鼻炎。
- 中医诊断：鼻渊。
- 证型：肺虚感寒型。
- 病机：肺气虚弱，卫气不固，风邪外袭。