医案整理

基本信息

  • 患者姓名:宋某
  • 性别:女
  • 年龄:32岁
  • 就诊时间:未提供
  • 主要症状:头痛7年,无法工作

诊断过程

  • 初诊:经五官科和神经科会诊,分别诊断为血管性头痛和偏头痛。
  • 影像学检查:头颅摄片(一)。
  • 治疗建议:转诊至中医治疗。

初诊情况

  • 主诉:头痛,痛彻头巅,日轻暮甚,甚则彻夜不寐。
  • 月经情况:正常。
  • 舌脉:脉细缓,舌苔薄腻。
  • 辨证:头为诸阳之会,唯风可到;贼风久潜,久病入络为瘀。

治疗方案

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