王某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：35岁
• 职业：职员
• 初诊日期：1992年8月25日

主诉

半年来左半身发凉发沉，活动不利。伴项强痛，手胀。运动后凉、沉减轻。头晕，乏力，纳可。大便稀，日2～3次，便时有急迫感。月经准，量偏少，末次行经8月8日。

既往史

• 慢性胃炎
• 咽炎
• 无药物过敏史

舌脉

• 舌象：红
• 苔象：薄腻
• 脉象：弦细

诊断

证属气虚血滞，肝旺筋急，兼有风湿。

治疗方案