李某 女 32岁

初诊信息

  • 就诊日期: 2000年6月8日
  • 主诉: 反复中脘胀痛伴泛酸2年
  • 病史: 平日自行不规则服用西药,症状时轻时重
  • 近期诱因: 与同事争吵后诸症加重
  • 辅助检查: 胃镜确诊为慢性重度萎缩性胃炎(活动性)伴中度不完全型肠化、异形增生,中度糜烂,Hp(+++)

症状

  • 口苦
  • 胸闷
  • 中脘嘈杂不舒
  • 纳减
  • 大便不畅
  • 夜寐欠安

舌脉

  • 舌象: 苔薄腻黄
  • 脉象: 弦

诊断

  • 证型: 肝胃郁热型

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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