杨某医案

基本信息

• 患者：杨某，女，70岁
• 初诊日期：1985年11月2日
• 主诉：慢性胃炎10余年，胃脘经常挛急作痛，尤以饭前为重，食后则痛缓，而脘痞腹胀又作，口干不欲饮，纳呆食少，倦怠乏力，形体渐渐消瘦，大便燥结，二三日一行

既往史

• 患者曾就诊于各医院，中西药兼服，均无明显好转

体征

• 舌象：舌质红，苔白腻
• 脉象：脉沉细滑而无力

诊断

• 证属：胃阴不足，湿困脾土

治疗方案