李晓惠医案——脾肾亏损,气血两虚案

患者信息

  • 姓名:蔡某
  • 性别:女
  • 年龄:53岁
  • 初诊日期:1993年10月5日

病史

  • 主要症状:头昏乏力,视物模煳,间歇性发作10年
  • 其他症状:动甚心悸,纳谷不香,多食胃胀,腰背发酸,尿色如浓茶水样,劳累后尤为明显

体征

  • 查体:贫血貌,巩膜无黄染,皮肤黏膜无出血点,心肺阴性,肝脾肋下未及

辅助检查

  • 血常规:血红蛋白85g/L
  • 尿含铁血黄素:阳性
  • 酸溶血试验:阳性
  • 骨髓象:增生性贫血

西医诊断

  • 阵发性睡眠性血红蛋白尿症

中医辨证

  • 证型:脾肾亏损,气血两虚

治疗方案

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