李晓惠医案——脾肾亏损，气血两虚案

患者信息

• 姓名：蔡某
• 性别：女
• 年龄：53岁
• 初诊日期：1993年10月5日

病史

• 主要症状：头昏乏力，视物模煳，间歇性发作10年
• 其他症状：动甚心悸，纳谷不香，多食胃胀，腰背发酸，尿色如浓茶水样，劳累后尤为明显

体征

• 查体：贫血貌，巩膜无黄染，皮肤黏膜无出血点，心肺阴性，肝脾肋下未及

辅助检查

• 血常规：血红蛋白85g/L
• 尿含铁血黄素：阳性
• 酸溶血试验：阳性
• 骨髓象：增生性贫血

西医诊断

• 阵发性睡眠性血红蛋白尿症

中医辨证

• 证型：脾肾亏损，气血两虚

治疗方案