李某 男 28岁

初诊(2017年2月18日)

主诉

间断腹泻1年余。

现病史

患者饮食不慎(食辛辣生冷)则腹泻,2~3次/d,不成形、黏滞,无脓血,脐周痛即欲泻,泻后痛减,腹部喜暖,口干口苦,口中异味,畏风、易感冒,纳可,精神可,小便调。

既往史

2016年4月5日山大一院便常规+潜血、腹部彩超未见明显异常。全消化道造影:慢性胃炎,肠功能性改变(通过快);阑尾显影充盈欠佳,压痛,考虑慢性阑尾炎。Hp(-)。

诊断

证属寒热错杂,肝脾失调。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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